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> VIH - sida et prise en charge : Y a-t-il des frais médicaux qui ne sont pas intégralement remboursés aux personnes séropositives ?
Il y en a peu, mais il existe des frais médicaux qui ne sont pas intégralement remboursés.
Le forfait hospitalier, à moins qu’une assurance volontaire ou une mutuelle ne vous couvre, reste à la charge du malade.
À noter quelques exceptions dans ce domaine : les frais d’hébergement liés à certains traitements ambulatoires, ainsi que les hospitalisations de jour, de nuit et celles inférieures à 24 heures sont intégralement pris en charge.
Les médicaments à vignette bleue, encore dits « de confort », seront totalement remboursés si leur prescription s’effectue dans le cadre strict du VIH.
Sinon, ils demeureront pris en charge à 35 %.
De même, certains appareillages - tels que les canules de trachéotomie, les pompes à morphine, les chambres implantables, etc. - ainsi que les divers articles nécessaires à leur entretien - c’est-à-dire aussi bien les antiseptiques que les compresses, par exemple - ne bénéficient d’une prise en charge totale (100 %) que s’ils sont inscrits sur la Liste des produits et prestations remboursés (LPPR).
Ils peuvent, soit faire l’objet d’un achat, soit être demandés en location, toujours sur prescription médicale et avec entente préalable auprès des caisses d’assurance maladie.
Attention : il existe des prestations supplémentaires de la Sécurité sociale qui permettent d’aider financièrement les patients à payer les articles nécessaires à l’entretien des appareils. Les services sociaux peuvent participer à l’instruction de ces dossiers. [1]
[1] Extrait issu de l’ouvrage "Le médico-social du VIH-sida", publié aux éditions DaTeBe - 2006
