Arthrose

Les facteurs qui peuvent favoriser l’arthrose
Des facteurs génétiques, l’obésité, les traumatismes, le surmenage articulaire.

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 Des facteurs génétiques :
il existe "des familles arthrosiques"

 L’obésité :
l’excès de poids augmente les contraintes sur le cartilage (= surcharge) et favorise l’apparition de l’arthrose et son aggravation.

 Les traumatismes :
exemple : l’ablation d’un ménisque ou une fracture du genou pour l’arthrose du genou.

 Le surmenage articulaire :
le sport de haute compétition sollicite excessivement les articulations (genoux chez le footballeur).

Causes et facteurs de risque

Pourquoi va-t-on souffrir d’une arthrose ? Quelles sont les raisons qui expliquent que telle personne aura une atteinte de la hanche plutôt que du genou ?

Il existe de nombreuses raisons de voir apparaître une lésion arthrosique à un moment de notre vie, liées à notre mode de vie (alimentation, activité physique) et à notre environnement (activités professionnelle et sportive, par exemple).
Parfois, une arthrose peut apparaître sans raison apparente.

Quels sont ces facteurs de risque ? On peut les diviser en facteurs de risque locaux (qui concernent uniquement les articulations) et facteurs de risque généraux (concernant l’ensemble de l’individu).

À chacun ses facteurs de risque

Les facteurs de risque ne sont pas identiques d’un individu à l’autre. Chaque individu est différent, son environnement également (profession, loisirs, sport, etc.).

Seul votre médecin est capable de vous informer sur vos propres facteurs de risque face à l’arthrose.

Les facteurs généraux sont principalement :

 l’âge :
c’est certainement le critère majeur lié à l’apparition de cette maladie car l’articulation, en vieillissant, devient plus sensible et ce vieillissement articulaire va faire le lit de l’arthrose ;
 le sexe :
même face à l’arthrose nous ne sommes pas égaux puisque les femmes souffriraient plus souvent d’une arthrose des doigts et du genou que les hommes ;

 les hormones sexuelles :
les œstrogènes (qui, rappelons-le, sont les hormones de la femme) auraient un effet protecteur, cela expliquant que l’arthrose soit plus fréquente chez les femmes après la ménopause ;

 une alimentation pauvre en vitamines C et D
pourrait favoriser l’apparition d’une arthrose ;

 le surpoids ou l’obésité :
cette maladie du siècle retentit aussi sur nos articulations, surtout en ce qui concerne les genoux et les hanches ;

 les facteurs génétiques :
l’arthrose n’est pas une maladie génétique, mais il existe une prédisposition génétique ; si un de nos parents souffre d’arthrose, le risque d’être également atteint est deux à trois fois plus élevé que pour le reste de la population ;

 la goutte :
il s’agit d’une maladie du métabolisme de l’acide urique (voir chapitre sur l’arthrite, p. 91). Les cristaux microscopiques d’acide urique vont se déposer et s’accumuler dans l’articulation.


Les facteurs locaux sont beaucoup plus spécifiques à chacun d’entre nous, et souvent liés à notre façon de vivre. Les gestes répétés peuvent provoquer l’apparition d’une arthrose, notamment dans la pratique de :

 certaines activités professionnelles
où les sujets sont soumis à des vibrations mécaniques et des chocs répétés (marteaux piqueurs, par exemple), métiers nécessitant de faire des gestes répétitifs (travail à la chaîne, carreleur, maniement de la souris d’ordinateur, ...) ;

 certaines activités de loisir
(comme le jardinage, par exemple) ;

 certaines activités sportives intenses
(de compétition, surtout) peuvent engendrer traumatismes et surmenage des articulations.


D’autres facteurs locaux peuvent également provoquer l’apparition d’une arthrose :

 traumatismes articulaires :
souvent, une fracture, une luxation ou une lésion tendineuse ou méniscale peuvent entraîner quelques années plus tard l’apparition d’une arthrose ;

 opération sur le genou :
ablation du ménisque, fréquente chez le sportif ;

 anomalies anatomiques :
laxité ou instabilité articulaire, c’est-à-dire une tendance à avoir des épisodes de luxation (genou, épaule) ;

 inégalité des membres inférieurs supérieure à 2 cm :
elle favorise l’arthrose du genou, mais il est difficile de s’en rendre compte soi-même, car cette très légère différence est souvent compensée par notre démarche.

Et si on faisait un petit régime ?

En raison d’excès alimentaires en tous genres et de manque d’exercice physique adapté, nombreuses sont les personnes présentant un surpoids, voire une véritable obésité.
On sait aujourd’hui que l’obésité favorise le développement de l’arthrose.

Le retentissement de cet excès de poids sur l’appareil locomoteur et sur les articulations est maintenant bien établi : augmentation de pression sur les surfaces articulaires, usure prématurée du cartilage, limitation de l’amplitude des mouvements.

Perdre du poids est bien souvent une entreprise difficile, mais il faut s’y atteler car cela vous aidera à soulager vos articulations et à améliorer votre mobilité, et vous redonnera goût à une activité physique même légère.

[1] Source : Guide Santé UPSA "L’arthrose" publié aux éditions Albin Michel disponible en librairie.