Arthrose

Vous êtes atteint d’arthrose : attention, certains sports sont dangereux !

Tous les sports qui par eux-mêmes sont responsables d’arthrose sont fortement déconseillés. Ce sont les sports accompagnés d’impacts répétés (comme les sports de combat, de ballon et de saut) et qui nécessitent des changements de direction brusques (comme les sports de raquette).

Quels sont les sports à risque ?

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Certains sports sont plus « arthrogènes » que d’autres.
Parmi eux, on peut citer les disciplines suivantes :
 football, rugby, handball, basket-ball ;
 danse ;
 tennis, squash ;
 saut (hauteur et longueur, perche), athlétisme, marathon ;
 judo et karaté ;
 haltérophilie.

Le sport a maintenant largement démontré son effet bénéfique dans de nombreuses situations : maintien d’une bonne hygiène de vie, participation à la maîtrise de son poids, augmentation de la masse et du tonus musculaires, correction de certaines pathologies cardiovasculaires, prévention de l’ostéoporose, amélioration du bien-être psychologique.
La pratique d’un sport nécessite un entraînement progressif, régulier et forcément adapté à son état physique et à son âge. Mais, à côté de ses bienfaits, la pratique d’une activité sportive peut aussi entraîner ou favoriser l’apparition de pathologies comme l’arthrose, notamment chez certains sportifs qui, constamment à la recherche de performances, peuvent user de manière prématurée leurs articulations.

On connaît maintenant le lien entre certaines disciplines et l’atteinte d’une articulation donnée.
Cela ne diminue en rien l’intérêt de faire du sport, car les bénéfices sont toujours réels, à condition de bien choisir un sport en fonction de ses possibilités.
La pratique sportive est même conseillée chez le patient atteint d’arthrose, quand elle est suivie médicalement et se limite à un entretien de son tonus musculaire et à une bonne conservation de l’amplitude de ses mouvements.

Quels en sont les mécanismes ?

Chez le sportif, plusieurs facteurs peuvent favoriser une usure précoce du cartilage, aboutissant à une arthrose :
l’utilisation exagérée d’une articulation et les traumatismes répétés.

 Les conséquences d’une utilisation exagérée d’une articulation concernent surtout l’arthrose des membres inférieurs et essentiellement l’arthrose du genou (gonarthrose) et l’arthrose de la hanche (coxarthrose).

 Les traumatismes sont très souvent responsables de la survenue d’une arthrose, que ce soit chez un sportif ou non.
Ils peuvent être soit directs (chocs directs sur l’articulation ou impact du choc du corps avec le sol ou un ballon par exemple), soit indirects (lésions tendineuses qui fragilisent l’articulation).

Quelquefois, le traitement lui-même peut favoriser l’apparition d’une arthrose, comme la méniscectomie (intervention chirurgicale sur le genou qui consiste à enlever un ménisque articulaire).

Les bienfaits du yoga !

À la différence de certaines activités physiques, le yoga peut être pratiqué par tous. Quels que soient votre âge et votre condition physique, vous pouvez vous adonner au yoga en toute sécurité dans la mesure où vous n’allez pas au-delà de vos limites. La pratique du yoga va de pair avec une bonne hygiène de vie, à savoir une alimentation saine et équilibrée et suffisamment de repos.

Tous les mouvements de yoga se font avec lenteur et conscience, de manière à pouvoir être immédiatement interrompus à la moindre douleur. De nombreux exercices ont un effet bénéfique sur la colonne vertébrale.

La réalisation et le maintien des postures permettent de relâcher la tension musculaire, d’accroître la souplesse et la résistance des muscles, la mobilité des articulations et de renforcer le capital osseux. Des exercices spécifiques peuvent vous apporter à très court terme un réel soulagement et cela sans aucun effet secondaire indésirable.

Il existe également des moyens physiques de détendre et de relaxer vos muscles par l’application de chaleur (compresses thermiques). L’application de froid, quant à elle, vous aidera à réduire la douleur et le gonflement de vos articulations en période inflammatoire.

Faire du sport à 50 ans : soyez vigilant !

Avant de débuter une activité sportive autour de la cinquantaine, il est prudent de réaliser un bilan de santé et de consulter votre médecin.

 Il recherchera l’existence de contre-indications d’ordre général et cardiovasculaire à la pratique du sport et examinera minutieusement l’appareil ostéoarticulaire.
 Il sera particulièrement attentif à vos éventuels antécédents traumatiques, aux épisodes antérieurs douloureux et à l’existence d’une arthrose déjà connue.

Les articulations qui vont être surutilisées seront examinées, à la recherche d’une raideur articulaire méconnue ou d’anomalies articulaires préexistantes.

Mais chez les sujets sportifs, et a fortiori ceux qui pratiquent une discipline sportive de haut niveau et en compétition, le risque de développer une arthrose à un âge plus précoce est réel et est maintenant bien décrit par les médecins du sport.

Les principaux facteurs de risque d’arthrose chez les sportifs sont la pratique de sports violents pour leurs articulations (tels que le football, le rugby, le tennis, le judo, le marathon, la danse, l’haltérophilie et les sports de saut), une longue durée de la pratique, l’existence d’une altération articulaire (dysplasie, dystrophie) ou de traumatismes antérieurs (rupture du ligament croisé antérieur, méniscectomie, fracture), ou enfin un début de la pratique sportive à un âge tardif.

En pratique, si un sujet de moins de 50 ans présente des lésions d’arthrose, il faut absolument rechercher dans son passé la notion de sport (surtout de compétition) et/ou de traumatismes (entorse, fracture, rupture ligamentaire).

Sports autorisés en cas d’arthrose de la hanche

Si vous êtes atteint(e) d’arthrose de la hanche, la pratique d’un sport n’est pas interdite, loin de là. Voici quelques exemples de disciplines sportives pouvant être conseillées :
 la marche ;
 la natation ;
 la voile ;
 la plongée sous-marine ;
 le cyclisme.

[1] Source : Guide Santé UPSA "L’arthrose" publié aux éditions Albin Michel disponible en librairie.