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Des schémas explicatifs en cas d’accidents d’exposition sanguins et sexuels.

Accidents d’exposition sanguins et sexuels (AES)

A. C’EST UNE URGENCE

• 1. Contact de la peau, des muqueuses, avec un élément potentiellement contaminé :
  sang et dérivés, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel.

• 2. Le sujet a entre 4 hs et 48 hs pour mettre en route un traitement prophylactique.
  
  
  
  
  

B. SITUATIONS A RISQUE

• 1. Rapports non protégés
  
  

• 2. Rupture de préservatif, sperme avalé
  
  

• 3. Seringues partagées
  
  

• 4. Accident professionnel.
  
  
  
  
  

C. LES GESTES IMMEDIATS

• 1. Peau et muqueuses :
  laver abondamment à l’eau et au savon la région ayant pu être infectée, pendant 5 minutes. Puis mettre en contact avec un antiseptique (Dakin) pendant encore 5 minutes.
  
  

• 2. Atteinte d’une conjonctive :
  rincer abondamment à l’eau ou au sérum physiologique pendant 5 minutes.
  
  
  
  
  

D. PRISE EN CHARGE

• 1. Téléphoner au médecin référent de la prise en charge des expositions au VIH du secteur. Contacter les urgences.
  
  

• 2. Tests sérologiques de dépistage :
  hépatite B, C, VIH.
  
  Mise en route d’une thérapie antirétrovirale. Durée du traitement : 4 semaines impératives. Nouvelle consultation après deux semaines de traitement (tolérance).
  
  

• 3. Un mois après l’arrêt du traitement :
  Test sérologique. Si négatif, le refaire au bout de trois mois.
  
  
  
  
  

E. CONSEILS

• 1. Port de gants, d’un masque anti-projection.
  
  

• 2. Mettre un pansement protecteur sur toute plaie.
  
  

• 3. Usagers de drogues : seringues à usage unique.
  
  

• 4. Rapports protégés (préservatifs) pendant le traitement.
  
  
  

Ne pas oublier le risque de syphilis et la vaccination Hépatite B.