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> Douleur et cancer : Comment faire face à la douleur quand on est atteint d’un cancer ?


En résumé :

- Exprimez votre douleur qu’elle vous semble psychique ou physique.

- Prenez vos médicaments comme l’indique votre médecin en respectant les doses et les horaires.

- Souffrir est toujours inutile !


Pour en savoir plus :

> site de l’Institut UPSA de la Douleur

> site de la Société d’Etude et de Traitement de la Douleur

> site du Ministère de la Santé

Comment faire face à la douleur quand on est atteint d’un cancer ?

Grâce à différentes techniques, la grande majorité des douleurs peuvent être soulagées de façon importante. Une disparition totale de la douleur n’est pas toujours possible mais il est rare de ne pas pouvoir rendre la souffrance au moins supportable.


Les traitements de la douleur

- Médicaments

Les médicaments contre la douleur, appelés antalgiques, sont classés en 3 catégories. A chaque catégorie correspond un niveau de douleur particulier. Selon votre douleur, votre médecin adaptera sa prescription.

Les dérivés morphiniques sont parfois utilisés pour les douleurs de forte intensité. Ils sont également appelés opioïdes [1] ou stupéfiants bien qu’ils n’entraînent pas de toxicomanie chez les malades douloureux.
Ils ne sont pas systématiquement synonymes de gravité et sont administrés à des doses progressives adaptées à l’intensité de la douleur. En raison du risque d’utilisation détournée par les toxicomanes, ils restent délivrés sur des ordonnances particulières dites sécurisées.

Dans certains cas, ou pour éviter la survenue d’effets indésirables, d’autres médicaments peuvent également être associés au traitement antalgique. [2]

Votre médecin adaptera sa prescription à votre propre situation. Si des effets indésirables survenaient, n’hésitez pas à le contacter.

Il ne faut en aucun cas modifier le traitement sans son avis et respecter strictement les doses et les horaires de prises.



- Approches non médicamenteuses

Dans certaines circonstances, un traitement agissant sur l’origine directe de la douleur est possible.
Par exemple, la radiothérapie a montré son intérêt sur certaines métastases douloureuses.

D’autres méthodes spécifiques peuvent également être efficaces sur certaines atteintes nerveuses (applications de froid, de chaud, stimulations électriques, massages...).



- Prise en charge psychologique

Il existe des techniques qui permettent de diminuer l’angoisse de la douleur, ses conséquences morales ou physiques et ce qu’elle représente.

Si toutes les douleurs chroniques ne sont pas « dans la tête », toutes ont un retentissement plus ou moins important et visible. Ces pratiques peuvent se révéler utiles que ce soit en complément ou comme traitement principal.


Vous n’êtes pas seul face à la douleur

Le traitement de la douleur repose sur une approche pluridisciplinaire pour laquelle l’ensemble des équipes soignantes est impliqué.
Les professionnels de santé qui vous entourent sont là pour vous accompagner et trouver le meilleur traitement face à votre souffrance.



- Votre médecin et l’équipe soignante

Les structures de soins en cancérologie ont les moyens nécessaires pour prendre en charge et traiter la douleur. Votre médecin et votre cancérologue peuvent soulager votre souffrance.

En cas d’échec aux traitements conventionnels, votre médecin oncologue pourra contacter s’il le juge nécessaire un centre de lutte contre la douleur chronique rebel- le. Ces structures ont une approche spécialisée de la prise en charge de la douleur.

La douleur est une sensation et une émotion personnelle. Il est parfois difficile de se faire comprendre. Ne craignez pas d’en parler avec insistance si vous aviez l’impression de ne pas être entendu. L’équipe soignante est là pour vous écouter.



- Votre pharmacien

Votre pharmacien est également un interlocuteur de proximité. N’hésitez pas à lui faire part de vos questions, il saura vous conseiller.



[1] Opioïdes : Nom donné à certains médicaments, en raison de leurs propriétés similaires à celles de l’opium.

[2] Antalgique : Classe de médicaments destinée spécifiquement à calmer la douleur.

Les 3 catégories d’antalgiques sont fonction de leur puissance d’action :
- Les antalgiques périphériques rassemblent des médicaments non-morphiniques comme l’aspirine, le paracétamol ou les anti-inflammatoires.
- Les antalgiques centraux faibles comprennent des opioïdes moins actifs que ceux de la troisième catégorie.
- Les antalgiques centraux forts correspondent exclusivement à la morphine ou à certains de ces dérivés.